摘要:
背景:糖尿病患者常伴有脂代谢及血液流变学上的改变,这些改变是引起心脏病变的主要原素.目的:观察降糖脂方对糖尿病伴高脂血症患者脂代谢及血液流变学的影响.设计:随机对照观察. 单位:南京医科大学第一附属医院中医科及南京中医药大学温病教研室.对象:选择1998-05/2000-06南京医科大学第一附属医院中医科和南京中医药大学国医堂103例糖尿病伴脂质代谢异常的患者,随机分为两组,降糖脂方治疗组(52例)和血脂康对照组(51例).方法:治疗组服用降糖脂方,不使用其他降脂药.药用:山楂10 g,红花10 g,桃仁12 g,丹皮10 g,水蛭3 g,丹参15 g,西洋参2 g,首乌15 g,黄精12 g,杞子12 g,黄苠20 g,日服1剂.对照组服用血脂康,2片/次(0.3g/片),3次/d,两组患者均于服药前及服药40 d后抽血检查,分别测定血脂及血液流变学各项指标,并进行治疗前后对照比较.主要观察指标:降糖脂方对糖尿病患者胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血液流变学的影响.结果:共纳入103例患者,血脂分析全部完成数据采集,血液流变学完成75例数据采集,其余因费用等原因未做.①血脂各项指标比较:治疗组治疗后的三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、极低密度脂蛋白-胆固醇均比治疗前降低,高密度脂蛋白-胆固醇高于治疗前;对照组治疗后只有三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇比治疗前降低.②血流变指标比较:治疗组治疗后的全血黏度·高切、全血黏度·中切、血黏度·低切、红细胞压积、血小板聚集率均比治疗前降低;而对照组只有血小板聚集率比治疗前降低.结论:降糖脂方可改善糖尿病性高血脂症患者的脂代谢及血液流变学指标.