内镜超声检查在胃癌诊断和分期中的临床应用

• 作者: 佘庆珠 吴惠生 周永健 李瑜元 梁培智 沙卫红 王红 聂玉强 黎庆宁
• 来源期刊: 中华消化内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜超声检查术 胃癌 肿瘤分期 诊断
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 90-93
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3696字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2005.02.005

摘要

目的评价内镜超声检查(EUS)对胃癌患者术前诊断和分期的准确性,以指导临床治疗方案的选择.方法 22例经胃镜加活检病理检查确诊(17例)和疑诊为胃癌但常规活检阴性的患者(5例),同时行EUS、腹部螺旋CT检查,疑诊者在EUS检查的同时行EUS引导下细针穿刺活检(FNAB)以明确诊断.确定肿瘤侵犯深度(T)、局部淋巴结转移(N)、周围及远处器官转移(M)等分期情况,并与手术及病理对照,以评价EUS对胃癌诊断及TNM临床分期的准确性.结果 5例疑诊者行EUS引导下FNAB全部成功取得肿瘤组织,病理诊断腺癌4例,印戒细胞癌1例.1例术前EUS诊断为T1NoMo期的患者行内镜下黏膜切除术,其余患者全部行外科胃癌根台术.与手术和病理结果比较,EUS对于TNM分期诊断总的敏感性和特异性分别为T:84.9%,74.2%;N:92.1%,77.1%;M:63.4%,87.5%.螺旋CT对于胃壁是否增厚及N、M分期的敏感性和特异性分别为T:27.3%,75%;N:31.5%,100%;M:50%,100%.其中EUS对于T和N分期的敏感性较CT高(P＜0.05).结论 EUS术前评价胃癌临床分期具有显著的优越性,尤其是对于肿瘤侵犯深度和局部淋巴结转移的诊断,对指导临床治疗方案的选择及术后随访具有重要的参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李瑜元	广州市第一人民医院消化内科	185	2544	25.0	44.0
2	聂玉强	广州市第一人民医院消化内科	130	1397	15.0	33.0
3	黎庆宁	广州市第一人民医院消化内科	25	182	9.0	13.0
4	吴惠生	广州市第一人民医院消化内科	31	208	8.0	13.0
5	沙卫红	广州市第一人民医院消化内科	48	762	13.0	27.0
6	佘庆珠	广州市第一人民医院消化内科	11	129	7.0	11.0
7	周永健	广州市第一人民医院消化内科	48	311	9.0	14.0
8	王红	广州市第一人民医院消化内科	30	194	8.0	12.0
9	梁培智	广州市第一人民医院消化内科	11	79	5.0	8.0