24例胆总管末端良性狭窄的诊治体会

• 作者: 李红浪 毛盛勋 沈威 熊炳贤 谢敏
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管疾病 狭窄 外科手术
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 104-106
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2595字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2005.02.011

摘要

目的探讨胆总管末端良性狭窄的病因和诊断与治疗.方法回顾性总结我院1986年以来收治的24例胆总管末端良性狭窄的诊治资料.胆囊切除术后10例,胆囊切除、胆道探查术后7例,胆源性胰腺炎术后2例,慢性胰腺炎5例.作Oddi括约肌切开成形术11例,其中加作壶腹间隔切开成形术2例,胆肠内引流术9例,内窥镜下括约肌切开术(EST)2例,胰十二指肠切除术2例.结果术后并发十二指肠漏1例,胰漏2例,胆漏、胰漏1例.治愈23例,死亡1例.经1～15年随访20例.偶发胆管炎3例,频发较重胆管炎1例,其余效果满意.结论对有胆道手术史和慢性胰腺炎病人出现反复上腹或右上腹疼痛、黄疸等症状,应考虑有胆总管末端良性狭窄,影像学检查和内镜检查结合手术探查,必要时行术中活检是主要诊断手段.应根据狭窄的类型和程度选择合适的手术方式.