摘要:
目的总结多原发性大肠癌诊治经验,提高多原发性大肠癌诊治水平.方法回顾性分析23年来多原发性大肠癌14例临床资料.结果14例中同时癌9例,异时癌5例.14例共37个癌灶,分布部位:乙状结肠8个,脾曲6个,横结肠6个,肝曲5个,升结肠3个,降结肠2个,直肠4个,盲肠3个.病理类型:腺癌19个,管状腺癌7个,黏液腺癌7个,乳头状腺癌2个,未分化癌1个,息肉恶变1个.Dukes分期:B期26个,C期10个,D期1个.14例中21例次手术,半结肠切除11例次,扩大左半结肠切除5例次,结肠次全切除2例次,全结肠切除2例次,姑息性切除1例次;无手术死亡.14例均随访1~19年,3例死于脑出血或自然死亡,11例至今生存4~17年.结论多原发性大肠癌,只要及早发现,积极手术,预后好,异时癌比同时癌效果好.术式选择以半结肠或扩大半结肠切除为主,必要时才考虑全结肠切除.术后应定期结肠镜随访.