延迟复苏对烧伤休克犬氧代谢的影响

• 作者: 刘志远 杨宗城 闫柏刚 黄跃生
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 烧伤 休克 延迟复苏 氧代谢
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 285-288
• 页数: 4页
• 分类号: R3
• 字数: 2787字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2005.04.014

摘要

目的探讨在烧伤休克延迟复苏情况下,快速补液对烧伤犬氧代谢的影响. 方法建立40%TBSAⅢ度烫伤犬模型,将24只伤犬随机分为对照组、延迟均匀复苏组和延迟快速复苏组,每组8只.观察犬伤前及伤后2、6、8、12、24、36、48 h氧供(DO2)、氧耗(VO2)、氧摄取率(O2ext)及血液中碱缺失(BD)和乳酸(LA)含量的变化. 结果烧伤后各组犬DO2均显著下降,明显低于伤前值(P<0.01),而O2ext均大幅增加,明显高于伤前值( P<0.01).伤后8 h延迟快速复苏组DO2为(7.35±0.21)L·min-1·m-2,明显高于延迟均匀复苏组(5.32±0.96) L·min-1·m-2(P<0.01);其VO2(2.02±0.58) L·min-1·m-2也明显高于延迟均匀复苏组(1.71±0.38)L·min-1·m-2(P<0.01);但O2ext有所下降,延迟快速复苏组为(27.7±5.9)%,明显低于延迟均匀复苏组(32.2±3.9)%(P<0.01) .烧伤后各组犬BD均大幅降低并明显低于伤前(P<0.01),但复苏后逐渐升高,伤后8 h延迟快速复苏组为(-6.5±0.7) mmol/L,显著高于延迟均匀复苏组(-9.3±1.4) mmol/L(P<0.01).伤后各组犬LA均大幅升高,明显高于伤前(P<0.01),复苏后逐渐降低,伤后8 h延迟快速复苏组LA为(2.30±0.20) mmol/L,显著低于延迟均匀复苏组(2.67±0.30) mmol/L(P<0.01). 结论快速补液可以显著改善烧伤犬组织的氧代谢状况,有益于烧伤休克的延迟复苏 .