30岁以下卵巢上皮性癌患者21例临床分析

• 作者: 吴鸣 杨佳欣 沈铿 潘凌亚 郎景和 陈蓉 黄惠芳
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卵巢肿瘤 囊腺癌,乳头状 青春期 肿瘤分期
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 417-420
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3723字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0529-567X.2005.06.016

摘要

目的探讨年轻卵巢上皮性癌患者的临床表现、病理类型、手术病理分期、治疗及预后. 方法回顾性分析1986年1月至2002年3月间在我院治疗、年龄<30岁的卵巢上皮性癌21例患者的临床资料. 结果 21例患者确诊为卵巢上皮性癌时的中位数年龄为24岁(16～29岁),占同期全体卵巢上皮性癌患者的4.99 %(21/421).21例均在月经初潮后发病.12例有各种症状,腹痛8例、腹胀4例、月经改变3例等.21例中,急诊手术5例,16例为择期手术.肿物最大径线平均为17.6 cm.16例肿瘤为单侧,4例为双侧,1例不详.手术病理分期,Ⅰ期10例、Ⅲ期5例、分期不详6例.病理类型以黏液性乳头状囊腺癌(9例)和浆液性乳头状囊腺癌(6例)最多见.病理分化程度,除6例不详外,高分化11例,中分化2例,低分化2例.初治时行肿瘤细胞减灭术或分期手术15例,复发后行再次肿瘤细胞减灭术6例;除2例患者外,肿瘤均切除干净或基本切除干净.共8例患者保留了生育功能.18例患者进行了以铂类或紫杉醇为基础药物的联合化疗,其中7例化疗达6个疗程以上.平均随访50个月(2～192个月).结果6例患者死亡,2例带瘤生存,11例无瘤生存,2例失访.3年生存率为89%,5年生存率为76%.结论 30岁以下妇女患卵巢上皮性癌较罕见,患者于月经初潮后发病,肿瘤体积较大,单侧多见;临床手术病理分期早期、病理分化程度高分化,病理类型以黏液性囊腺癌为多见,经手术及化疗,预后相对较好.