阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变治疗中的价值

• 作者: 徐爱娣 朱向宇
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 阴道镜检查 宫颈上皮内瘤变 治疗
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 195-198
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2005.03.006

摘要

目的了解阴道镜检查在指导宫颈上皮内瘤变(CIN)治疗中的价值.方法对171例经阴道镜诊断为CIN或阴道镜+活检明确诊断为CIN的患者,在肉眼观察下行宫颈环状电热切除术(LEEP)治疗,术后即刻行阴道镜检查,有异常图像残留者,于超出异常部位5 mm再次行局部切除;无异常图像者,则根据糜烂面大小作相应的糜烂面切除以作病理对照.前、后两次的切除标本分瓶送病理检查.所有患者于术后1、3、6、12、24个月随访其临床症状.对术后病理切缘阳性患者于术后1个月行阴道镜检查,有异常图像者再次行LEEP治疗,并做病理检查;无异常图像者作多点活检.切缘阴性患者于术后3、6、12、24个月行阴道镜及细胞学检查,如连续2次活检和细胞学检查为阴性,常规每年作1次阴道镜检查和细胞学检查(随访中若有异常图像时再作活检).结果肉眼下LEEP阳性24例,手术残留率为14.04%(24/171例);阴道镜下LEEP切缘阳性2例,手术残留率为1.17%(2/171例),两者的差异有显著性(P＜0.0001).164例患者术后3个月再次行LEEP治疗,发现病变持续存在2例,病变持续存在率为1.22%(2/164例).166例患者获得随访,复发率为0.60%(1/166例).结论阴道镜检查指导LEEP治疗CIN具有低残留、低复发、高治愈的特点.阴道镜检查是一种安全、实用的指导治疗及随访的临床措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐爱娣		11	191	3.0	11.0
2	朱向宇		6	90	3.0	6.0