参附注射液对心脏手术心肺转流期间胃肠道的影响

• 作者: 刘先义 夏中元 夏芳 詹丽英 顾家珍
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 参附注射液 胃肠道 心肺转流
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 294-296
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2211字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2005.05.002

摘要

目的观察参附注射液(SF)对心脏手术病人心肺转流(CPB)期间胃肠道粘膜灌注、氧合及屏障功能的影响,并探讨其可能机制.方法择期心内直视手术病人30例,随机均分为SF组和对照组.SF组于切皮时静注SF 0.5 ml/kg,再取1.0 ml/kg用生理盐水稀释成100 ml,用Grasby泵以0.004 ml·kg-1·min-1速度持续注入;对照组则输入等量生理盐水.分别于切皮前(S0)、主动脉开放1 h(R1)、2 h(R2)后测定胃粘膜pH(i-pH)、血浆二胺氧化酶(DAO)、血浆内毒素(LPS)水平.结果S0时两组病人胃i-pH及血浆DAO、LPS水平比较无显著性差异(P＞0.05),R1和R2时的胃i-pH显著低于S0(P＜0.01),DAO、LPS水平显著高于S0(P＜0.01).SF组R1和R2时的胃i-pH显著高于对照组(P＜0.01),血浆DAO、LPS水平显著低于对照组(P＜0.01),血浆DAO、LPS水平与胃i-pH显著负相关(P＜0.01).结论心脏手术病人CPB期间预防性的应用SF,可以改善胃肠粘膜灌注和氧合,减轻肠粘膜上皮细胞损伤,保护粘膜屏障功能.