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宫颈癌淋巴结转移的高危因素及预后分析
宫颈癌淋巴结转移的高危因素及预后分析
作者:
冯淑瑜
刘建刚
张彦娜
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
宫颈肿瘤/外科手术
淋巴结转移
转移规律
高危因素:预后
摘要:
背景与目的:盆腔淋巴结转移是影响宫颈癌预后的主要危险因素,但综合淋巴结转移的相关因素与预后分析的报道鲜见.本文综合分析宫颈癌淋巴结转移的高危因素、分布规律及预后因素,探讨淋巴结转移风险的评估以及淋巴结转移的治疗.方法:对205例在中山大学肿瘤防治中心妇科行广泛全宫切除加盆腔淋巴结清扫的病例进行回顾性分析.结果:总体盆腔淋巴结转移率为24.4%(50/205).单因素分析显示,宫颈癌淋巴结转移的相关因素有治疗前血清SCC-Ag水平、临床分期、宫颈管及宫颈阴道部浸润深度、宫旁韧带侵犯;SCC-Ag超过4μg/L时,淋巴结转移的风险增加4.2倍(P<0.001,OR=4.212).多因素分析表明,临床分期和宫颈管肌层浸润深度是淋巴结转移最主要的高危因素.淋巴结转移规律分析结果显示,转移淋巴结主要分布在闭孔及闭孔窝区(48.0%);60.0%转移病例存在多组淋巴结转移,并出现跳跃式转移现象.淋巴结转移与宫颈深肌层侵犯、宫旁浸润之间关系密切,72.0%的淋巴结转移者同时存宫颈深肌层浸润,90.9%的宫旁韧带浸润者出现淋巴结转移.预后分析结果显示,术后补充放疗者的5年生存率较未作放疗者高(89.1%vs 45.5%,P=0.012).结论:治疗前血清SCC-Ag>4μg/L、宫颈阴道部深肌层浸润、宫旁韧带受侵,特别是临床分期晚、宫颈管深肌层浸润时,宫颈癌淋巴结转移的风险提高.术前评估淋巴结转移风险高的病例,应行标准的宫颈癌根治术,以保证系统的淋巴结清扫及足够的宫旁切除范围.对病理证实有盆腔淋巴结转移的患者,术后补充放疗可改善预后.
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篇名
宫颈癌淋巴结转移的高危因素及预后分析
来源期刊
癌症
学科
医学
关键词
宫颈肿瘤/外科手术
淋巴结转移
转移规律
高危因素:预后
年,卷(期)
2005,(10)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
1261-1266
页数
6页
分类号
R737.33
字数
5409字
语种
中文
DOI
10.3321/j.issn:1000-467X.2005.10.019
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
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1
张彦娜
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淋巴结转移
转移规律
高危因素:预后
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
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期刊影响力
癌症
主办单位:
中山大学肿瘤防治中心
出版周期:
月刊
ISSN:
1000-467X
CN:
44-1195/R
开本:
大16开
出版地:
广州市东风东路651号
邮发代号:
46-21
创刊时间:
1982
语种:
chi
出版文献量(篇)
4801
总下载数(次)
1
总被引数(次)
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