摘要:
背景:传统中药疗法和导引运动可以改善癌症生存期患者的不适感觉,如减少疲劳感,提高对化学药物治疗的耐受性等作用已被公认.但对其效果的量化评定标准选择应该是科学的.目的:应用生活质量量表评估,扶正中药配合导引运动对肺癌患者生存状态的影响.设计:非随机化同期对照观察.单位:广州医学院临床肿瘤研究中心中西医结合科;肇庆市第一人民医院.对象:选择1997-10/2001-03广州医学院临床肿瘤研究中心中西医结合科收治的肺癌住院患者60例,男41例,女19例,其中治疗组30例,对照组30例,均为自愿参加.方法:治疗组化疗同时给以扶正中药并配合导引运动疗法,对照组给以单纯化疗.两组采用相同的化疗方案.由同一熟悉"生存质量评价表"的医师在每疗程前后评价两组患者的生活质量,同时观察两组病例化疗疗程完成情况.生活质量评价采用"中国人肺癌生存质量评价表"进行评价,内容包括肺癌引起的生理状况、社会/家庭状况、对医生及疾病态度的关系、情感状况、功能状况共5个因子.两组分别完成1,2疗程病例统计分析.主要观察指标:①两组患者治疗前后生活质量评分比较.②两组化疗疗程完成情况.结果:按意向处理分析,60例患者均完成实验.两组患者治疗前后生活质量评分比较:①治疗组治疗后生理状况评分明显低于治疗前[(14.1±3.2),(31.7±2.9)分,P<0.01]和对照组[(20.0±3.5)分,P<0.05].②社会/家庭状况评分明显高于治疗前[(25.2±3.1),(12.2±2.3)分,P<0.01]也高于对照组[(19 1±2.2)分,P<0.05].③对医生及疾病态度的关系评分明显高于治疗前[(37.4±5.2),(24.2±3.5)分,P<0.01]也高于对照组[(29.1±3.4)分,P<0.05].④情感状况评分明显高于治疗前(43.8±5.6),[(28.5±4.7)分,P<0.01]也高于对照组[(34.5±3.3)分,P<0.05].⑤功能状况评分明显高于治疗前[(26.3±2.3),(17.3±3.3)分,P<0.01]也高于对照组[(20.3±1.1)分,P<0.05].完成化疗情况:①治疗组完成1个疗程化疗29例[(97%),(29/30)],完成2个疗程化疗26例[(87%),(26/30)].②对照组完成1个疗程化疗26例[(87%),(26/30)],完成2个程化疗18例[(60%),(18/30)].③治疗组2个疗程化疗完成率明显高于对照组(P<0.05).结论:扶正中药配合导引运动可以提高肺癌患者对化疗的耐受性,在一定程度上改善患者不适感觉和不适症状,从而提高其生活质量.