摘要:
目的观察息肉状脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)的发病率及其临床特征.方法回顾性分析1997~2003年诊断为渗出型AMD 163例157眼脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的眼底血管造影资料.结果 54例55眼符合PCV,分别占本组CNV患者163例157眼的33%和35%.除1例为双眼发病外,其余均为单眼.男性36例36眼、女性18例19眼,经统计学分析男女发病率无明显差别(t=1.847,P>0.05).年龄47~75岁,平均61.8岁.网膜下出血部位主要位于后极部,39眼可见橘红色病灶,其中34眼合并黄白色脂质渗出,13眼合并玻璃体积血.荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography ,FFA)显示:22眼出血性色素上皮脱离,12眼网膜下出血联合浆液性色素上皮脱离,9眼出血性色素上皮脱离联合浆液性神经上皮脱离,2眼浆液性色素上皮脱离,8眼仅表现为网膜下出血遮蔽伴息肉状斑点样高荧光而无色素上皮和或神经上皮脱离;息肉状斑点样高荧光位置:黄斑区32眼,混合区(黄斑区+血管弓区、黄斑+乳头旁、视盘旁+血管弓区)7眼,血管弓区5眼,视盘旁区3眼,中周区1眼,7眼未显现斑点样高荧光.结论PCV多见于老年病人,大部分为单眼发病,男女发病率差异不明显,通过临床上见到的后极部大片网膜下出血性合并橘红色病灶和(或)黄白色脂质渗出以及FFA所显示的脉络膜斑点状或花簇状高荧光及其位置,可作出初步诊断.