肾综合征出血热误诊1例

• 作者: 于秋 刘昌春 王建春
• 来源期刊: 中华临床新医学
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 283
• 页数: 1页
• 分类号: R692
• 语种: 中文

摘要

1 病历介绍 患者,男,40岁,因持续性腹痛伴发热3d,以"阑尾炎"收入院.查体:患者面红目赤,急性病容,全腹压痛(+),反跳痛(±),莫氏征(+),肝区叩痛(+),WBC:39.2×109/L,N95.2%,L4.8%,怀疑急性胆囊炎,抗炎观察治疗.入院第3天患者胸闷,食后即吐,大便发黑,小便量少.再次追问病史,请传染科会诊,详细查体后确认此患者有疫区居住史及肾综合征出血热接触史,且有出血、及"三痛"、"三红"征.此时已属少尿期晚期,即转传染病房,虽经积极地抗病毒、防感染、止血、对症等处理,但仍未能抢救成功.终因肾衰、肺水肿、脑水肿而死亡.因本病的治疗关键是早诊断、早期就地治疗,严禁搬运,而此患者发病后乘车从黑龙江来文登,又未能及时确诊,耽误了抢救时机.