瓣膜膀胱综合征尿动力学研究

• 作者: 刘会范 张瑞莉 文建国 李源 王庆伟 齐艳
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 尿道,瓣膜 尿动力学
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 192-194
• 页数: 3页
• 字数: 2470字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2005.04.008

摘要

目的探讨瓣膜膀胱综合征(VBS)患儿的尿动力学表现及其意义.方法 16例男性后尿道瓣膜电切术后患儿,年龄平均(3.2±1.8)岁.分为2组,全部患儿均在2岁前行后尿道瓣膜电切术.第一组7例,平均年龄(1.6±0.3)岁,术后至尿动力学检查间隔时间小于1年.第二组9例,平均年龄(4.5±1.2)岁,间隔时间大于1年,平均(3.5±1.3)年.对比两组尿动力学结果.结果第二组最大逼尿肌收缩压(Pdet.max)和膀胱顺应性(BC)分别为(56.2±14.1) cmH2O和(12.5±7.4) ml/cmH2O,低于第一组Pdet.max(95.1±18.3 ) cmH2O和BC(52.4±26.9) ml/cmH2O;第二组残余尿量(PVR)和最大膀胱容量(MBC)分别为(96.6±52.4) ml和(217.4±61.7) ml,大于第一组PVR(42.8±38.9) ml和MBC(138.1±20.1) ml,差异有统计学意义(P<0.05).两组分别有4例和2例有逼尿肌不稳定(DI),Fisher's精确概率检验两者差异无统计学意义(P>0.05).在第二组中2例逼尿肌无收缩,有4例出现较特殊的排尿,表现为逼尿肌收缩波不光滑, 该4例Pdet.max平均(62.3±9.1) cmH2O,PVR平均(87.5±41.9) ml.结论 VBS膀胱功能异常多发.年龄较大患儿逼尿肌功能较年龄较小患儿差.尿动力学检查能及时发现膀胱功能异常和指导下一步治疗.因此,所有PUV患儿均应行该检查以了解膀胱功能,保护上尿路.