梗阻性黄疸患者应用罗库溴铵后肌松时效的观察

• 作者: 沈七襄 陈利民 陈敏 黎笔熙
• 来源期刊: 第二军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 黄疸,阻塞性 罗库溴铵 神经肌肉阻滞
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1274-1276
• 页数: 3页
• 分类号: R971.8
• 字数: 2974字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0258-879X.2005.11.019

摘要

目的:观察罗库溴铵(rocuronium,ROC)用于梗阻性黄疸患者的肌松时效以及术后ROC的肌松残留情况.方法:无神经肌肉疾患、肾功能正常,行择期全麻手术的患者40例,分为两组:观察组(Ⅰ组)20例,为梗阻性黄疸患者,ASA Ⅲ级;对照组(Ⅱ组)20例,非黄疸患者,ASAⅠ～Ⅱ级.均采用静脉复合麻醉,用4个成串刺激(TOF)进行肌松监测,其值为TOFR.ROC首量为3×ED95(0.9 mg/kg),当术中TOFR(T4/T1)恢复达25%时追加1×ED95(0.3 mg/kg).观察ROC的起效时间、临床时效、TOFR从0恢复至70%和从70%恢复至90%的时间以及拔管即刻的TOFR,同时监测血气.结果:Ⅰ组末次给药ROC作用时间长于Ⅱ组.拔管时各组的TOF值及TOFR＜70%的例数无显著差异.术后两组均不同程度存在肌松残留情况,但观察组肌松残留时间长于对照组.结论:梗阻性黄疸可导致ROC药效时间的延长和术后TOFR恢复时间的延长,临床上使用ROC时,追加药物时间须适当延长,并且拔除气管内导管时应以TOFR恢复达90%时为宜.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈敏	中国人民解放军广州军区武汉总医院麻醉科	60	397	12.0	17.0
2	黎笔熙	中国人民解放军广州军区武汉总医院麻醉科	3	8	1.0	2.0
3	陈利民	中国人民解放军广州军区武汉总医院麻醉科	2	7	1.0	2.0
4	沈七襄	中国人民解放军广州军区武汉总医院麻醉科	3	23	3.0	3.0