早期肠内营养联合肠道去污对犬急性坏死性胰腺炎炎症反应的影响

• 作者: 刘丕 吕农华 吴恺 王兴鹏 陈洁
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 早期肠内营养 肠道去污 急性坏死性胰腺炎 内毒素移位 全身炎症反应
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 359-362
• 页数: 4页
• 分类号: R3
• 字数: 3090字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0254-1432.2005.06.012

摘要

目的观察早期肠内营养(EN)联合肠道去污(SDD)对犬急性坏死性胰腺炎(ANP)内毒素移位及全身炎症反应的影响.方法在麻醉状态下,经腹向胰管内注入5%牛磺胆酸钠混合液(1ml/kg)诱导ANP.造模后,20条杂种犬分为生理盐水(NS)组(n=5)、EN组(n=5)、SDD组(n=5)和早期肠内营养联合肠道去污(ESDD)组(n=5).在造模后第1、2、3、4、5天测定外周血淀粉酶、乳酸脱氢酶、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL-1)β和内毒素的含量.实验第7天处死动物并收集标本.取胰腺组织置于中性甲醛和液氮中保存,行H-E染色观察其组织病理学改变并检测中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性.结果各组中淀粉酶、乳酸脱氢酶均差异无统计学意义,胰腺病理无明显差异,胰腺组织内的MPO虽然在NS组高于其他各组,但各组之间差异无统计学意义(P＞0.05).内毒素在第2天后NS组明显高于SDD、EN、ESDD组(P＜0.05),TNF-α、IL-1β在前3天各组均无明显差异(P＞0.05),在第4、5天时NS组明显高于SDD、EN、ESDD组(P＜0.05),ESDD组TNF-α、IL-1β水平均低于SDD、EN组,但SDD、EN、ESDD组之间无明显差异(P＞0.05).结论SDD、EN或ESDD均不能改善犬ANP胰腺组织自身的炎症,但SDD、EN、ESDD能明显减少犬ANP后期血液中的内毒素、TNF-α、IL-1β水平,改善全身炎症反应综合征,其中ESDD治疗效果最佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈洁	上海交通大学附属第一人民医院消化科	235	1743	23.0	34.0
2	王兴鹏	上海交通大学附属第一人民医院消化科	146	1237	18.0	29.0
3	刘丕	上海交通大学附属第一人民医院消化科	4	70	3.0	4.0
4	吴恺	上海交通大学附属第一人民医院消化科	61	314	9.0	14.0
5	吕农华	江西医学院第一附属医院消化科	63	452	10.0	19.0