82例胸腺瘤新组织学分型与患者临床特征和预后的相关性分析

• 作者: 何洁华 张兰军 张旭 戎铁华 苏晓东 赵进明 龙浩
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腺肿瘤/病理学 组织学分型 临床特征 预后
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1363-1366
• 页数: 4页
• 分类号: R736.3
• 字数: 3530字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2005.11.014

摘要

背景与目的:世界卫生组织(WHO)于1999年制定了新的胸腺瘤组织学分型标准.本研究探讨胸腺瘤WHO组织学分型与临床特征和预后的相关性.方法:回顾性分析82例经外科治疗的胸腺瘤患者的临床资料,经有经验的病理科医生按WHO组织学分型标准重新做出诊断,并结合患者的临床特征和预后进行分析.结果:胸腺瘤A型5例(6.1%),AB型21例(25.6%),B1型14例(17.1%),B2型12例(14.6%),B3型14例(17.1%),C型16例(19.5%).根据Masaoka临床分期,Ⅰ期29例(35.4%),Ⅱ期13例(15.8%),Ⅲ期32例(39.0%),Ⅳa期8例(9.8%).临床分期与组织学分型的相关性有显著性意义(x2=47.29,P＜0.001).肿瘤外侵的程度与组织学分型的相关性也有显著性意义(x2=30.78,P＜0.001).A、AB、B1和B2型胸腺瘤合计切除率较B3和C型胸腺瘤合计切除率高(84.6%vs.50.0%,X2=11.29,P=0.002).临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa期胸腺瘤切除术后5年生存率分别为100%、100%、69.5%和37.5%;10年生存率分别为88.1%、57.1%、47.5%和0.不同临床分期患者生存率的差异(log-rank=40.31,P＜0.001)与组织学分型间生存率的差异(log-rank=16.0,P=0.007)均有统计学意义.结论:WHO组织学分型可在一定程度上反映胸腺瘤的生物学行为和临床特征,对临床诊断和治疗胸腺瘤有指导意义.