电子病案的建立与运用探讨

• 作者: 李伟明 金光寰
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 电子病案 信息化 计算机
• 年，卷（期）: 2005,（10）
• 所属期刊栏目: 电子病案
• 页码范围: 26-27
• 页数: 2页
• 分类号: R1
• 字数: 2792字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2005.10.021

摘要

目的探讨病案信息化管理在现代化医院管理的建立与应用.方法通过讨论电子病案的概念、内容,病案作为医学信息储存和传递的载体,不但为医院内部的临床、教学、科研提供信息服务,而且需要向外提供有关的病案信息服务.电子病案系统是支持电子病案的一套软件硬件系统,它能实现病人信息的采集、加工、存储、传输、服务.结果电子病案的建立要求具有完整性、统一标准和一定基本格式,利用先进数据检索技术,进行快速检索查询资料,同时电子病案尚需显示出信息共享和通讯能力,易于存储,便于管理.结论在现代信息化医院管理中电子病案是HIS的基本保障,其开发与应用需要法律的认可,规范与标准化,技术与生成相结合,依照"总体规划、分步实施,逐块连接,不断完善"的原则进行组织实施.