术后意外胆囊癌

• 作者: Ann W Hsing Asif Rashid 张柏和 沈铭昌 王炳生 秦净 邓杰 韩天权 高玉堂
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊肿瘤 胆囊切除术 根治性手术 诊断 预后
• 年，卷（期）: 2005,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 601-603
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2005.09.009

摘要

目的探讨术后意外胆囊癌的处理对策.方法对78例术后胆囊癌进行回顾性临床病理分析,并就临床分期和预后与非意外胆囊癌组进行比较.结果 78例术后意外胆囊癌,术前诊断以各类急、慢性胆囊炎、胆囊结石和胆囊息肉为主.77例行单纯胆囊切除术,1例行胆囊造瘘术.按UICC标准进行TNM分期,0期9例,Ⅰ期27例,Ⅱ期31例,Ⅲ期11例,无ⅣA和ⅣB期病例;意外胆囊癌组的肿瘤分期与非意外组相比,差异有统计学意义(P＜0.0001).意外胆囊癌组的预后也明显好于非意外组(P＜0.01).结论手术医师应提高对胆囊癌的警惕性.术中常规剖视胆囊,对可疑病变行冰冻切片检查.对T2～T4期的术后意外胆囊癌应宜再次剖腹做根治性手术,以改善预后.