摘要:
目的:调查脑卒中患者家属的心理状况,分析其不同角色、性别、文化程度及其居住地的差异,并与相关国内常模比较.方法:选择2003-07/2004-12中国医科大学附属第一医院神经内科收治的脑卒中患者的家属71名,入组时均知情同意,自愿参加,且无精神疾病及其他严重疾病.采用症状自评量表及自制一般资料调查问卷对其进行调查.症状自评量表以躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性等9个因子分作为本调查的心理状况指标,评估标准为总分≥160分或阳性项目≥43项或任意一项因子分≥2,可考虑筛查阳性,提示可能有比较明显的心理问题.自制一般情况调查问卷包括性别,年龄,职业,文化程度,居住地,与患者的关系(配偶或子女)等自然情况.在神经内科发放统一制作的量表及问卷,被试家属现场填写,当场收回.结果:共发放73份量表及问卷,收回合格问卷71份,合格71份,有效率97.2%.①脑卒中患者家属的症状自评量表各因子得分均高于国内常模,除人际关系、恐怖、精神病性因子外,其他各因子得分与国内常模比较差异明显(P<0.01).②患者子女躯体化、抑郁、焦虑3因子得分明显高于配偶得分[(2.11±0.64,2.30±0.65,2.17±0.60);(1.65±0.56,1.93±0.59,1.75±0.58),P<0.05].③女性在躯体化、抑郁因子分明显高于男性[(1.92±0.52,2.18±0.59),(1.53±0.55,1.77±0.59),P<0.01].④文化程度高中以下者在人际关系、焦虑因子得分明显高于大专以上文化者[(2.16±0.65,2.28±1.04),(1.76±0.46,1.87±0.47),P<0.01].⑤来自农村者躯体化、人际关系因子得分低于来自城市者[(1.44±0.29,1.99±0.64),(1.82±0.66,1.64±0.36),P<0.01).结论:脑卒中患者的家属普遍存在不同程度的心理问题,用症状自评表评估其因子分均高于国内常模,说明有明显的心理障碍,以患者子女和女性家属的抑郁、焦虑因子较为突出,而患者子女的心理健康水平低于患者配偶,女性家属的心理健康水平低于男性,文化程度较低和来自农村的患者家属低于文化程度较高和来自城市患者家属的心理健康水平.