摘要:
目的:比较2型糖尿病(type 2 Diabetics,T2DM)患者应用脂微球前列腺素E1(Lipo PGE1)和丹参后其血浆一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin,ET)的变化.方法:66例糖尿病患者,按1999年WHO糖尿病诊断标准确认,随机分为两组:Lipo PGE1组和丹参组.两组患者临床检查均无严重心、肾、脑等并发症.ET-1以放射免疫法测定,NO以硝酸还原法测定.结果:(1)两组T2DM患者的年龄、病程、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯、尿素氮、肌酐、空腹及餐后2 h胰岛素、C-肽值均无显著差异.(2)两组T2DM患者用药前空腹及餐后2 h血糖无显著差异,治疗2周后两组空腹及餐后2 h血糖亦无显著差异,但均比用降糖药前明显下降,有显著差异.治疗前,PEG1组无论空腹还是餐后2 hET值均高于丹参组,而NO水平低于丹参组.经2周治疗后,丹参组ET值仅见餐后2 h有显著下降,P<0.05,余未见变化;而PEG1组不论空腹,还是餐后2 hET值均见有极显著下降,P均<0.001,且NO水平也显著升高,P均<0.05.结论:两组T2DM患者在降糖幅度相当的前提下,应用Lipo PGE1在糖尿病患者中能降低ET水平,提高NO浓度,丹参针剂未见相同结果,提示该药物不仅能直接扩张血管作用,而且还能调节ET及NO水平的间接效果,Lipo PGE1明显优于丹参针剂.