难治性鼻出血的出血部位及治疗

• 作者: 张华 杨大章 程靖宁 舒平 韩军
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻出血 内窥镜检查 电凝法 治疗
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 360-362
• 页数: 3页
• 分类号: R76
• 字数: 3227字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1673-0860.2005.05.011

摘要

目的探讨难治性鼻出血常见的出血部位及治疗方法.方法对92例常规鼻内镜检查未发现出血点,并经规范的鼻腔填塞未能控制的鼻出血患者的出血部位、与年龄的关系及疗效进行回顾性分析.结果出血部位依次为:下鼻道顶部56.5%(52 /92)、嗅裂鼻中隔部27.2%(25/92)、中鼻道后上部8.7%(8/92)及部位不明者 7.6%(7/92).出血部位与年龄有一定的相关关系,49岁以下年龄组以下鼻道顶部出血最为常见(67.3%,37/55), 50～59岁年龄组下鼻道顶部与嗅裂鼻中隔区出血分别为46.4%(13/28)及35.7%(10/28);而在60 岁以上则以嗅裂鼻中隔区出血比例最高(77.8% ,7/9).92例中,除8例嗅裂鼻中隔部出血行明胶海绵填塞及1例中鼻道出血因电凝止血失败而施行血管造影颌内动脉栓塞外,其余83例均采用电凝止血.全部病例1次治愈82例(89.1%),2次9例(9.8%),4次1例(1.1%),随访1～3个月无复发.结论鼻内镜技术结合中、下鼻甲骨折移位对探查鼻腔深部的出血点具有重要意义,对出血部位进行准确电凝或填塞,是止血成功的关键.