血浆置换联合连续性血液净化抢救黄蜂螫伤致多器官功能衰竭10例临床分析

• 作者: 张庆红 张建鄂 李涛 王顺华 罗昌霞
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血浆置换 连续性血液净化 黄蜂 多器官衰竭
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1091-1092
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 2318字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2005.12.016

摘要

目的研究血浆置换(PE)联合连续性血液净化(CBP)抢救黄蜂螫伤致多器官衰竭(MOF)的疗效.方法收集2000-07～2005-03十堰市太和医院收治的10例黄蜂螫伤致MOF的患者,除内科常规治疗外,行PE及静脉血液透析(CVVHDF)治疗,治疗前、PE后、CVVHDF结束时,检测肝肾功能、心肌酶学、TNF-α、IL-6、PT水平,并进行ICU监护,观察少尿期、多尿期时间及平均住院日.与50例黄蜂螫伤致肾功能不全患者平均值进行比较.结果在治疗过程中血流动力学稳定,血浆置换后ALT、CPK-MB、Tbi、TNF-α、IL-6、PT明显下降(P<0.05),而BUN、Cr下降不明显;CVVHDF治疗后BUN、Cr、TNF-α、IL-6、PT呈进行性下降,与治疗前相比差异显著(P<0.05),而Tbi变化不明显;APACHEⅡ评分从(24.76±2.3)下降至(8.73±1.24)(P<0.05),无死亡病例.8例患者平均少尿期(13.5±1.5)d,多尿期(10.5±2.5)d,平均住院日(28.5±5.5)d;50例黄蜂螫伤致ARF患者少尿期均值(15.5±1.37)d,多尿期均值(12.5±2.77)d,平均住院日(30.5±3.57)d,两者比较P>0.05.结论PE联合CVVHDF治疗能有效清除黄蜂螫伤致MOF患者炎症介质TNF-α、IL-6水平,改善肝、肾、心肌、凝血功能,显著改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李涛	郧阳医学院附属十堰市太和医院肾内科	70	248	9.0	11.0
2	罗昌霞	郧阳医学院附属十堰市太和医院肾内科	26	98	6.0	8.0
3	张庆红	郧阳医学院附属十堰市太和医院肾内科	32	122	7.0	9.0
4	张建鄂	郧阳医学院附属十堰市太和医院肾内科	56	286	10.0	14.0
5	王顺华	郧阳医学院附属十堰市太和医院肾内科	6	33	3.0	5.0