单纯氧疗与持续气道正压通气对慢性充血性心力衰竭Cheyne-Stokes呼吸的作用

• 作者: 余昌平 杨炯 胡克 赵家亮 陈雪芹
• 来源期刊: 中华内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭,充血性 潮式呼吸 呼吸,人工 氧吸入疗法
• 年，卷（期）: 2005,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 759-763
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3594字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1426.2005.10.013

摘要

目的观察并比较单纯氧疗与经鼻持续气道正压(nCPAP)通气对稳定期慢性充血性心力衰竭(CHF)患者Cheyne-Stokes呼吸的影响及疗效.方法采用前瞻、随机、交叉对照性设计.对入选患者测左室射血分数(LVEF),同时采用多导睡眠图证实是否存在Cheyne-Stokes呼吸,对存在Cheyne-Stokes呼吸者随机交叉进行整夜单纯鼻导管给氧(2 L/min和4 L/min)及nCPAP通气治疗[平均压力为(9.1±1.1) cm H2O].结果共入选26例稳定期CHF患者,其中14例(53.8%)存在Cheyne-Stokes呼吸,呼吸暂停低通气指数(AHI)为(34.9±8.2)次/h,夜间最低动脉血氧饱和度(SaO2)为(76.2±4.7)%,SaO2<90%的时间占总睡眠时间百分比为(20.9±8.6)%,平均呼吸暂停低通气时间为(20.6±3.2)s,循环长度为(74.8±21.3)s,循环时间为(25.6±4.4)s.单纯鼻导管给氧(2 L/min或4 L/min)及nCPAP通气后,与基础状态相比,AHI降低,吸氧4 L/min与nCPAP通气的效果优于吸氧2 L/min;夜间最低SaO2升高;夜间SaO2<90%的时间占总睡眠时间百分比改善,以吸氧4 L/min效果更佳;总睡眠时间增加,睡眠效率改善,但呼吸暂停低通气时间、循环长度及循环时间与基础状态比无明显改变.结论稳定期CHF患者Cheyne-Stokes呼吸的发生率很高,氧疗(4 L/min)及nCPAP通气可作为治疗CHF患者Cheyne-Stokes呼吸的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈雪芹	武汉大学人民医院呼吸科	14	53	4.0	7.0
2	杨炯	武汉大学人民医院呼吸科	193	772	12.0	18.0
3	余昌平	武汉大学人民医院呼吸科	22	164	7.0	12.0
4	胡克	武汉大学人民医院呼吸科	167	984	14.0	23.0
5	赵家亮		1	5	1.0	1.0