大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤疗效分析

• 作者: 冯军峰 刘伟国 姚瑜 杨小锋 沈宏 潘德生 郑学胜
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大骨瓣开颅减压 重型颅脑损伤 并发症
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1016-1018
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2552字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1671-0282.2005.12.014

摘要

目的探讨大骨瓣减压比较常规骨瓣减压治疗重型、特重型颅脑损伤的疗效和优势.方法回顾性分析本科近年收治的263例重型颅脑损伤(GCS≤8分)患者,治疗组135例[含特重治疗组(GCS≤5分)54例]采用标准大骨瓣开颅术减压,对照组128例(含特重对照组49例)采用常规骨瓣减压.术后6个月,比较GOS评定和并发症.结果治疗组有效96例(71.1%),对照组为75例(58.6%),P<0.05;特重治疗组有效34例(63%),特重对照组为18例(36.7%),P<0.01.治疗组在术后因继发颅内高压而再次手术的发生率低于对照组(P<0.05),但术后迟发血肿和对侧硬膜下积液发生率多于对照组(P<0.05).结论大骨瓣减压治疗重型,尤其是特重型颅脑损伤,能提高治疗效率;减少因继发颅内高压而再次手术的发生;但术后迟发血肿和对侧硬膜下积液增多.