APBSCT对超选择动脉化疗后晚期胃窦癌患者疗效及其免疫调节作用

• 作者: 庄奇新 朱励 朱金水 王龙 陈维雄
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 自体外周造血干细胞移植 胃癌 动脉化疗 EAP方案 细胞因子
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 224-227
• 页数: 4页
• 分类号: R735.2
• 字数: 4237字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2005.02.015

摘要

目的:观察自体外周造血干细胞移植(autologous peripherial blod stem cell transplantation,APBSCT)对晚期胃窦癌患者动脉介入化疗的疗效及其对免疫调节因子的影响.方法:40例晚期胃窦癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组行超选择高剂量胃左动脉化疗(EAP方案,VP16100mg/m2+表阿霉素60mg/m2+卡铂200mg/m2),并于48 h后接受自体外周造血干细胞移植;对照组只实施同治疗组相同的动脉插管化疗,而无自体外周造血干细胞移植.结果:APBSCT结合动脉介入化疗组与对照组的近期有效率分别是85.0%和70.0%,两组比较差异显著(P＜0.01).前者不良反应显著低于后者(P＜0.01),且治疗后其生活质量Karnofsky评分显著高于对照组,其中位生存期、1年生存率分别为24.9±1.36个月和70.0%(14/20)、13.7±0.72个月和35.0%(7/20),治疗组患者中位生存期和1年生存率显著增加(P＜0.01);治疗组患者治疗后外周血IL-2、TNF-α、IFN-γ等细胞免疫调节因子分别为154.8±10.5 U/ml、59.4±16.2 U/ml、54.1±13.4 U/ml,显著高于其治疗前水平(54.7±7.2 U/ml、43.1±18.8 U/ml、16.6±3.7 U/ml),亦高于对照组治疗后水平(49.8±26.3 U/ml、29.0±11.1 U/ml、10.5±6.2U/ml)(P＜0.01);治疗组患者治疗后sIL-2R为194.3±67.6U/ml,比治疗前(819.0±104.5 U/ml)下降,对照组治疗后则下降到682.4±102.9 U/ml(P＜0.01).结论:自体外周造血干细胞移植支持下的超选择高剂量胃左动脉化疗治疗晚期胃窦癌,近期疗效佳,不良反应小,患者耐受性好;且可显著改善患者的生存质量,提高其中位生存期和生存率,这可能与其治疗后机体免疫功能改善及造血功能及时重建有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈维雄	上海交通大学附属第六人民医院消化科	74	540	13.0	19.0
2	朱金水	上海交通大学附属第六人民医院消化科	147	825	14.0	21.0
3	朱励	上海交通大学附属第六人民医院消化科	24	217	7.0	14.0
4	庄奇新	上海交通大学附属第六人民医院消化科	20	180	9.0	13.0
5	王龙	上海交通大学附属第六人民医院消化科	27	202	7.0	13.0