乳头状肾细胞癌临床病理分析

• 作者: 张磊 洪宝发 石怀银
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳头状肾细胞癌 病理学,临床 免疫组织化学 预后
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 303-305
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2328字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2005.04.010

摘要

目的探讨乳头状肾细胞癌的组织学特点以及细胞核分级与预后的关系.方法选择13例乳头状肾细胞癌病例的病理切片和临床资料,显微镜下观察组织学改变并对细胞核进行Fuhrman分级,同时对肿瘤组织做免疫组化染色,并分析细胞核分级与患者预后的关系.结果所有肿瘤境界均清楚,最大6.3cm,最小2cm(平均3.5cm),较大肿瘤可见明显出血囊性变.显微镜观察,肿瘤呈乳头或管状乳头状排列,出血、坏死和泡沫细胞多见,其中6例肿瘤为多灶性.细胞核Fuhrman分级Ⅰ、Ⅱ级6例,Ⅲ、Ⅳ级7例.免疫组化肿瘤细胞表达CK7.患者平均随访时间为52个月(28～102个月),其中3例于术后36、41和50个月因肿瘤转移或复发死亡,其余10例均无瘤存活至今.死亡病例均为细胞核Ⅲ和Ⅳ级.结论乳头状肾细胞癌与其他肾细胞癌类型不同,具有独特的组织学特点并且预后较好.细胞核分级是肿瘤预后的重要指标.