目的了解肺炎支原体(MP)对红霉素耐药情况及耐药机制.方法对60例临床证实为MP感染患儿鼻咽分泌物或咽拭子标本进行分离培养,药物敏感试验筛选耐药株,进行耐药基因检测.结果 60例标本中,分离阳性株5例,耐药株4例,占80%.敏感株和标准株的23 S rRNA基因序列与基因库的MP基因序列相同,4例耐药株的23 S rRNA基因发生点突变,两株突变位点在2063,G替代了A,另两株突变位点在2064,G替代了A.5株分离株erm编码的甲基化酶基因均为阴性.结论 MP对红霉素有耐药株产生,4株MP红霉素耐药株的耐药分子基础是23 S rRNA基因发生点突变,未发现erm编码的甲基化酶基因.