咪唑安定在硬膜外麻醉下行骨科手术中的应用

• 作者: 余树春 吴利东 彭艺 徐国海 朱彪 朱晓红
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 咪唑安定 硬膜外麻醉 镇静 顺行性遗忘
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 150-152
• 页数: 3页
• 分类号: R641.4+2
• 字数: 2914字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2005.01.057

摘要

目的:探讨不同剂量咪唑安定应用于硬膜外麻醉下行骨科手术中的镇静、消除病人的围术期不良记忆(顺行性遗忘)的效果及安全性.方法:120例患者随机分成四组,各组入室后分别静脉给咪唑安定0.1 mg·kg-1(Ⅰ组)、0.075 mg·kg-1(Ⅱ组)、0.05 mg·kg-1(Ⅲ组)和NS 3 mL(对照组,Ⅳ组),术中以微量注射泵持续输注咪唑安定至手术结束前20 min.记录基础值及使用咪唑安定后5 min、15 min、30 min及手术结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、指脉搏氧饱和度(SpO2);观察镇静程度,遗忘率及术中、术后烦躁,恶心、呕吐,头晕及幻梦等不良反应.结果:Ⅰ组静注咪唑安定后5 min、15minMAP较基础值明显下降(P＜0.05),其余各组MAP、HR、R、SpO2与基础值比较虽有变化但无显著差异(P＞0.05).镇静程度3级及以上Ⅰ组29例、Ⅱ组26例、Ⅲ组19例均较Ⅳ组0例有显著差异(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ组间镇静程度无显著差异;但较Ⅲ组有显著差异(P＜0.05);Ⅰ组遗忘率96.7%、Ⅱ组遗忘率93.3%、Ⅲ组遗忘率76.7%明显高于Ⅳ组无遗忘(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ组间遗忘率无显著差异但明显高于Ⅲ组(P＜0.05);镇静和遗忘效果与剂量呈正相关性.使用咪唑安定病人有8例出现烦躁不安,不听指令,术后出现恶心、呕吐3例,头晕3例.结论:咪唑安定应用于硬膜外麻醉下行骨科手术的抗焦虑、镇静及顺行遗忘效果好,按0.075 mg·kg-1给药效果满意且安全性高,不良反应少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱彪	复旦大学附属中山医院麻醉科	36	245	9.0	14.0
2	吴利东	江西医学院第二附属医院麻醉科	19	62	4.0	7.0
3	徐国海	江西医学院第二附属医院麻醉科	22	53	3.0	7.0
4	余树春	江西医学院第二附属医院麻醉科	11	25	3.0	4.0
5	朱晓红	江西医学院第二附属医院麻醉科	19	29	3.0	4.0
6	彭艺	江西医学院第二附属医院麻醉科	5	8	2.0	2.0