摘要:
1 临床资料
例1,女性,50岁.来院1h前,被家人发现昏迷在床上,周围有2个空的"氯氮平"药瓶.病人有精神分裂症病史10余年,长期服用氯氮平.查体:T 37.1℃,P 120次/min,R 38次/min,BP129/80mmHg.昏迷状,巩膜黄染,口唇紫绀,压眶无反应,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,颈软,双肺湿罗音,心率120次/min,律齐、各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹平软,肝脾不大,两侧肱二头肌腱及膝腱反射消失,双巴氏征阴性.入院诊断:氯氮平中毒,急性肺水肿;精神分裂症.入院后经洗胃、吸氧、补液、利尿和强心等对症治疗无好转,予血液灌注1h,病人症状明显改善,2h后意识恢复.