垂直动态冲击下骶孔骨折伴神经根损伤的生物力学研究

• 作者: 全仁夫 李伟 杨迪生 王以进 苗旭东 谢利军
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 骶骨骨折 神经根损伤 生物力学
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 673-676
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3774字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2005.11.014

摘要

目的:探讨垂直冲击下骶孔骨折伴神经根损伤的生物力学特点.方法:采集人体新鲜骨盆骨骼标本10具,行动态冲击试验.测量动态骨折时的一系列动力学参数,确定骨折的动力学特性;并取骶孔骨块脱钙,作石腊切片,再用Masson三色法、Mallory改良法和HE染色,并进行组织学观察.结果:①骶孔边的应力集中明显,S1、S2孔边上缘的应变为2703με和1689με,相应的压应力分别为25 MPa和16 MPa;左右两侧边缘的最大拉应力可达40 MPa和31 MPa,比骶骨处应力高3.1倍.此时可计算得到S1、S2椎体应力集中系数分别为1.6和1.9.②骶孔发生以下四种骨折方式:Ⅰ型为单纯骶孔骨折,Ⅱ型为骶孔骨折伴骶骨翼骨折,Ⅲ型为整侧骶孔纵形骨折,Ⅳ型骶孔劈裂状骨折.当冲击能量达到25 J以上时,发生粉碎性脆性状态骨折,形成骶孔劈裂状骨折,并产生广泛的软组织损伤及神经根损伤,常累及一侧或两侧的腹侧神经根损伤.③从骶孔断面的电镜观察来看,骨折裂纹大多数在薄弱断面,高低不平,并在孔边的应力集中处交汇、集合、发散、扩散和发展,骨折面较为锐利,孔边并有一些宽度不大于120μm微裂隙存在.结论:骶孔状骨折为高能量伤,损伤常累及神经根,与骶骨的力学结构、力的传导、冲击动力学特性以及应力、应变分布相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王以进	上海大学生物力学工程研究所	221	2210	23.0	33.0
2	杨迪生	浙江大学医学院附属二院骨科	104	576	12.0	16.0
3	苗旭东	浙江大学医学院附属二院骨科	34	135	7.0	10.0
4	全仁夫	萧山中医院脊柱外科治疗中心	3	4	2.0	2.0
5	李伟	萧山中医院脊柱外科治疗中心	1	2	1.0	1.0
6	谢利军	萧山中医院脊柱外科治疗中心	1	2	1.0	1.0