肺癌术中血癌胚抗原mRNA的检测及意义

• 作者: 卢学春 孙玉鹗 李捷 盛其美 颜玲娣
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 肺肿瘤 肿瘤转移 逆转录聚合酶链反应
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 胸心外科
• 页码范围: 76-79
• 页数: 4页
• 字数: 3002字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2005.02.002

摘要

目的探讨肺癌术中有无肿瘤细胞的血行播散及其规律.方法对52例肺癌、5例肺部良性病变手术患者,于开胸时、结扎肺静脉时及结扎后1 h取外周静脉血,结扎肺静脉时取肺静脉血,采用巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测血中癌胚抗原(CEA)mRNA的表达量(以经内参照校正的紫外灯光下灰度值表示).取人腺癌细胞系A549作阳性对照并检测该方法的灵敏度.结果 CEA mRNA检测阳性率:开胸时为31%(16/52),结扎肺静脉时外周血与肺静脉血、结扎肺静脉后1 h外周静脉血均为54%(28/52),且病例一致.开胸时的CEA mRNA表达水平最低95±20,结扎肺静脉时肺静脉血最高126±22,结扎肺静脉时外周静脉血与结扎肺静脉后1 h的外周静脉间差异无统计学意义(P>0.05).CEA mRNA的术中阳性率,鳞癌患者为64%(14/22),腺癌患者为47%(14/30),阳性率与肿瘤性质无关(χ2=1.47,P>0.05);中央型肺癌的术中阳性率(80%,20/25)显著高于周围型肺癌(30%,8/27)(χ2=16.81,P=0.000);TNM分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者阳性率分别为32%(8/25),55%(6/11),93%(14/15)和0(0/1),分期较晚者显著高于分期较早者(χ2=17.93,P=0.000).5例阴性对照均为阴性.经检验该方法的灵敏度为1×10-6.结论肺癌术中的确存在血行播散,结扎肺静脉的早晚可能对瘤细胞播散量有较大影响;中央型肺癌和TNM分期较晚者术中播散明显,应采取积极措施予以避免.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	颜玲娣	军事医学科学院毒物药物研究所	28	138	6.0	9.0
2	李捷	解放军总医院三○四临床部	54	245	8.0	12.0
3	盛其美	解放军总医院三○四临床部	1	5	1.0	1.0