不同类型肝切除术在中晚期胆囊癌治疗中的应用

• 作者: 吴伟顶 周光文 彭承宏 李宏为 杨卫平 沈柏用 肖卫东
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊肿瘤 肝切除术 肝转移
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 411-413
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3416字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2005.07.013

摘要

目的探讨中晚期胆囊癌累及肝脏的病理特点以及不同类型肝切除术的选择与安全实施的策略. 方法回顾性分析1992年1月至2003年6月间43例的中晚期胆囊癌临床资料,总结分析手术中所涉及的肝切除术类型,并对癌肿累及肝脏与原发癌的不同临床病理因素的关系作统计分析.结果施行胆囊床肝脏楔形切除24例,S4a+S5肝段切除10例,S4+S5+S6肝段切除4例,右半肝切除5例.肝脏直接浸润的发生率为46.5%(20/43),主要累及S4a、 S5或S6肝段.肝转移的发生率为20.9%(9/43),肝转移发生在S4及S5肝段可能性为56.3%(9/16).中晚期胆囊癌肝脏受累与否与原发癌的部位、浸润深度、病理分级程度密切相关(P<0.05).结论肝切除术是中晚期胆囊癌外科治疗中的一个重要组成部分,应根据肝脏受累的高危因素及受累肝段的分布特点,合理选择不同类型的肝切除术.