CT和纵隔镜在肺癌术前分期中的优势与局限性分析(附163例报告)

• 作者: 杨庆生 梁红 郑顺利 马小红
• 来源期刊: 中国综合临床
• 学科: 医学
• 关键词: 肺癌 影像学检查 纵隔镜检查
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 260-262
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2
• 字数: 3678字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2005.03.033

摘要

目的探讨CT和纵隔镜在肺癌术前分期中的优势及其局限性.方法 163例术前高度怀疑或已确诊为肺癌的患者,行胸CT和经颈纵隔镜检查术和/或扩大经颈纵隔镜检查术,对适合手术的108例患者行开胸手术和淋巴结清扫,然后比较CT和纵隔镜术对判断纵隔淋巴结转移的敏感度、特异度、准确率、阳性和阴性预测值;CT判断纵隔淋巴结阳性的标准为淋巴结短径≥1.0 cm,长径≥1.5 cm.结果 CT检查对判断纵隔淋巴结转移的敏感度为74.4%,特异度为75.4%,准确率75.0%,阳性预测值63.0%,阴性预测值为83.9%.纵隔镜检查对判断纵隔淋巴结转移的敏感度为94.9%,特异度为100%,准确率96.3%,阳性预测值100%,阴性预测值97.2%.纵隔镜检查对判断纵隔淋巴结转移的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值等均明显优于CT检查(P＜0.05、P＜0.01).结论纵隔镜对判断肺癌纵隔淋巴结转移明显优于CT,而且安全,具有无创性,易被患者接受,是术前的必要检查方法.