产科疾病ICD-10编码质量调查分析及建议

• 作者: 梁耀 陈丽娟 陈祝萍
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 产科 国际疾病分类(ICD-10) 质量 分析
• 年，卷（期）: 2005,（10）
• 所属期刊栏目: 疾病与手术分类
• 页码范围: 37-39
• 页数: 3页
• 分类号: R1
• 字数: 4753字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2005.10.030

摘要

目的通过调查我院产科疾病ICD-10编码质量,更好地促进出院诊断书写规范化、科学化以及提高分类编码准确性.方法回顾性对我院2003年1月至2004年12月2339份产科出院病案的出院诊断及其分类编码进行核查.结果调查主要编码2339个,次要编码1580个,错误编码358个,错码率9.1%.误码多由于出院诊断书写不规范,编码员对专科知识掌握不够、不按照先了解病情后编码,分类原则及方法不熟练等原因.结论加强医生分类知识及诊断书写的培训,提高编码员专业知识水平及加强其责任心,才能提高ICD-10分类准确性.