膈疝的研究进展

• 作者: 张东伟 杨维良 秦华东
• 来源期刊: 医师进修杂志：外科版
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性膈疝 膈肌破裂 胸骨旁裂孔疝 胸腹膜裂孔疝 无外伤史 食管裂孔疝 染色体异常 胸腹部创伤 发病率 压力差
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 页码范围: 49-50
• 页数: 2页
• 分类号: R655.6

摘要

一、概述 膈疝是内疝的一种，系腹腔内容物向胸腔内突出所致。分为先天性和后天获得性两种，前者多见儿童，后者多系外伤引起，在成人中无外伤史的膈疝非常少见。先天性膈疝是一种较少见的疾病，分为食管裂孔疝、胸骨旁裂孔疝、胸腹膜裂孔疝。综合国内外文献，先天性膈疝在新生儿中的发病率约为4．8／万，其发病与基因、综合病征和染色体异常有关；后天获得性的发病率约占胸腹部创伤的2．3％-4．5％。本病好发于左侧，因右侧膈肌强度高，有肝脏保护；左侧膈肌较薄弱，膈肌破裂所需外力较右侧低。正常状态下，胸腹腔压力差为0．686-1．960kPa，最大限度吸气时，其压力差可达9．8kPa。实验证明，当胸腹腔压力差上升到13．3kPa以上时，膈肌即可能破裂，腹腔脏器即可通过裂口，疝入胸腔形成膈疝。膈肌直接被锐器刺伤形成裂口即开放性膈疝。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦华东	哈尔滨医科大学附属第二医院普外科	66	468	12.0	18.0
2	杨维良	哈尔滨医科大学附属第二医院普外科	272	1831	21.0	28.0
3	张东伟	哈尔滨医科大学附属第二医院普外科	84	608	15.0	19.0