肾动脉狭窄合并脑动脉狭窄介入治疗的临床意义

• 作者: 孙玉衡 边小曦
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉粥样硬化 肾动脉狭窄 介入治疗
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 355-358
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 3795字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2005.06.012

摘要

目的 探讨早期介入治疗对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄合并脑动脉狭窄的疗效和临床意义.方法 40例经动脉造影确诊为脑动脉狭窄的患者同时进行肾动脉造影,对其中同时合并肾动脉狭窄和脑动脉狭窄者采取联合介入治疗,并对治疗前后的血压、血脂、尿蛋白、肾功能及用药情况进行比较和分析.结果 40例患者中12例为肾动脉狭窄合并脑动脉狭窄(30%).肾动脉病变血管18条(狭窄比例均≥50%),脑动脉病变血管21条(血管闭塞或狭窄比例≥50%者16条).对其中的13条肾动脉、14条脑动脉分别进行血管成形术或血管成形术+支架植入术.手术成功率(病变血管开通≥80%):肾动脉狭窄者92%,脑动脉狭窄者87%.6～12个月后血管开通率:肾动脉狭窄者85%,脑动脉狭窄者86%.追踪观察(25±6)个月,83%的患者血压降到140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下,患者平均收缩压、舒张压均有不同程度下降;24 h尿蛋白定量下降,肌酐清除率上升.降压药由治疗前平均服用3.2种减少到1.3种.均P<0.01或0.05.结论 肾动脉狭窄合并脑动脉狭窄进行介入治疗对患者的预后有较大影响.大部分患者高血压可治愈,肾功能得到改善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙玉衡	北京积水潭医院神经内科	32	83	6.0	7.0
2	边小曦	北京积水潭医院肾内科	3	9	2.0	3.0