摘要:
目的研究大肠息肉癌变肠镜病理特点及诊治.方法回顾内镜下大肠癌变息肉分布,病理类型及诊治.结果27例,共31个大肠息肉癌变,其中2例2次息肉癌变,1例3次息肉癌变,该组息肉癌变率为5.1%,癌变息肉主要分布在直肠及乙状结肠,共24例,占77.4%,癌变息肉的分布与息肉分布成正相关,绒毛状腺瘤癌变率最高,占22.9%,绒毛管状腺瘤12.9%,管状腺瘤最少见,为2.9%,1例息肉癌变是炎性息肉,≥2.0 cm癌变息肉占整个癌变息肉71.0%,息肉癌变以无蒂息肉最高,其次是亚蒂,有蒂最低.活检诊断率为61.9%(13/21),内镜下切除诊断率为100%(16/16).内镜切除16例,其中9例追加手术,15例直接手术.结论对息肉,尤其是腺瘤应定期复查,甚至应终生定期复查,可明显提高早期癌发现率,减少活检漏诊率.