静脉、硬膜外和皮下病人自控镇痛在老年人上腹部手术中应用

• 作者: 嵇富海 张鸿 杨建平 蒋豪 陈军 须挺
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 自控镇痛 手术
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 510-511
• 页数: 2页
• 分类号: R971+.2
• 字数: 1843字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2005.03.056

摘要

目的:比较PCEA、PCIA、PCSA3种方法对老年人上腹部手术后的镇痛效果和安全性.方法:选择择期上腹部手术老年患者60例,依术后自控镇痛途径的不同,随机将患者分成3组.硬膜外组(E组,20例),术毕经硬膜外导管注入负荷量,接镇痛泵行硬膜外自控镇痛.静脉组(Ⅰ组,20例),术毕经静脉注入负荷量,接镇痛泵行静脉自控镇痛.皮下组(S组,20例),术毕经皮下注入负荷量,接镇痛泵行皮下自控镇痛.PCSA配方和程序同PCIA.观察并记录3组病人术后的镇痛效果、并发症(恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留)、BP、HR、呼吸情况,镇静评分,肠功能恢复时间,病人的满意度.结果:3组病人术后8、12、24、48、72 h的VAS相仿(P＞0.05),镇静评分在PCIA、PCSA组明显高于PCEA组(P＜0.05),病人的满意度、肠功能恢复时间3组均无明显差异(P＞0.05),恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留的发生率也无明显差异(P＞0.05).结论:PCEA、PCIA和PCSA镇痛效果相仿,PCEA组患者镇静程度较轻,PCIA和PCSA的镇静程度较重,但并未增加呼吸抑制的发生率.其它并发症情况3组相仿.与PCEA、PCIA相比,PCSA操作简单、相对安全、故障少,不失为术后镇痛又一较好方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈军	苏州大学附属第一医院麻醉科	59	269	10.0	13.0
2	蒋豪	复旦大学附属中山医院麻醉科	57	448	11.0	17.0
3	杨建平	苏州大学附属第一医院麻醉科	202	942	12.0	21.0
4	嵇富海	苏州大学附属第一医院麻醉科	88	378	10.0	14.0
5	张鸿	复旦大学附属中山医院麻醉科	19	95	4.0	9.0
6	须挺	苏州大学附属第一医院麻醉科	12	47	4.0	6.0