食管裂孔疝的临床研究

• 作者: 于磊 李刚 高波
• 来源期刊: 吉林医学
• 学科: 医学
• 关键词: 食管 裂孔疝 研究
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 358-360
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 4485字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0412.2005.04.014

摘要

目的:总结手术治疗食管裂孔疝的经验和体会,探讨不同的手术方法对食管裂孔疝的治疗效果,阐述手术治疗食管裂孔疝的发展方向.方法:本组112例病人中95例经腹手术:典型的Nissen手术27例,短松式Nissen手术39例,Hill手术17例,Boerema手术9例,Rampal手术3例,经胸手术17例:Belsey MarkⅣ手术8例,Collis-Nissen手术5例,Sweet手术4例;经内镜胃黏膜折叠成形术7例为滑动型疝.结果:术后死亡1人.经腹手术病人中7例出现术后并发症:典型的Nissen手术咽下困难2例,反酸1例;短松式Nissen手术返酸1例,Hill手术吞咽困难、返酸各1例,Rampal手术返酸1例;经胸手术病人5例出现术后并发症.52例经胸、腹手术病人术后随访,效果优者33例(63.5%),良者12例(33%),欠佳者4例(7.2%),差者3例(5.8%).比较典型的Nissen和短松式Nissen两组术后并发症发生有显著差异(P＜0.05).经内镜胃黏膜折叠成形术患者5例症状完全消失,余2例症状得到明显改善.结论:①滑动型疝在发生胃食管反流时可引起诸多并发症应积极手术治疗.②经胸手术入路损伤大,并发症多,滑动型疝不宜采用此手术方案.③有条件贲门校正,应根据术中测压判断胃折叠缝合的松紧程度;如不具备,可行短松式Nissen手术.④腹腔镜或内镜治疗将成为今后发展方向.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高波		46	284	9.0	16.0
2	于磊		2	13	2.0	2.0
3	李刚		4	9	1.0	3.0