无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病

• 作者: 叶珩 吴岩
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 259-260
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 2375字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2005.03.032

摘要

目的评价鼻面罩无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者的疗效.方法将2001-6～2003-12广东省人民医院收治的42例慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用呼吸兴奋剂、鼻面罩无创正压通气及常规治疗;对照组采用鼻面罩无创正压通气和常规治疗.通气前、通气3 h及通气结束病情稳定后复查动脉血气分析.结果治疗组16例患者中14例治疗成功,另外2例病情加重需气管插管机械通气治疗;对照组26例患者中14例治疗成功,12例需气管插管机械通气治疗.治疗组气管插管率明显低于对照组(P＝0.025),人机同步性明显高于对照组(P＝0.004).治疗组14例治疗成功患者鼻面罩无创正压通气治疗前为pH 7.27±0.04 、PaCO2为(85±10) mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)、 PaO2 为(63±15)mmHg,在平均无创通气治疗10 d后pH 为7.39±0.05 (P<0.01)、PaCO2为(62±8) mmHg(P<0.05)、PaO2为(77±13)mmHg(P>0.05).结论无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者可以改善患者的人机同步性,提高无创正压通气的疗效,减少患者的气管插管率;但对于气道分泌物粘绸不易咳出的患者,则应尽早建立人工气道.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴岩	广东省人民医院急危重症医学部	7	34	3.0	5.0
2	叶珩	广东省人民医院急危重症医学部	24	225	8.0	14.0