中药降肝隆联合拉米夫定治疗活动性肝炎90例

• 作者: 严明 文睿 王坚
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中药 降肝隆 拉米夫定 活动性肝炎 肝硬变 乙型肝炎 YMDD变异
• 年，卷（期）: 2005,（20）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 2509-2513
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 5644字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2005.20.026

摘要

目的:观察降肝隆联合拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬变90例5 a的长期疗效.方法:随机选择活动性肝炎肝硬变患者90例,分为治疗组和对照组.治疗组采用降肝隆煎剂和拉米夫定联合治疗;对照组采用退黄、降酶、抗纤维化、支持及对症处理;疗程6-67mo,疗程的中位数为31.4 mo.对血清病毒水平、肝功能、合并症、肝癌的发生率、病死率进行观察.结果:HBV DNA阴转率:治疗组为61.4%(27/44),对照组为6.5%(3/46),两组比较,差异显著(P=0.000 1);HBeAg转阴率:治疗组为33.3%(11/33),对照组为6.7%(2/30),两组比较,差异显著(P=0.032 1);治疗组患者12,24,36,37-67 mo,变异率分别为11.4%,22.7%,34.1%,38.6%.治疗组YMDD非变异病例的总胆红素(TBil)、Child-pugh分级积分下降,白蛋白(A)升高,与对照组相比,差异显著(17.90±1.01 μmol/L vs 62.57±52.23μmol/L;5.18±1.40 vs 7.50±3.16;42.32±6.39g/L vs 38.35±7.27 g/L,P＜0.01);合并症的发生率:治疗组11.4%,对照组45.6%,两组比较,差异显著(P=0.007);肝癌的发生率,两组无显著差异(P=0.299 8);死亡率:治疗组为9.1%,对照组为30.4%,两组比较,差异显著(P=0.037 7).结论:降肝隆联合拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬变,可抑制病毒复制,YMDD累计变异率较低,肝功能得到改善,减少了合并症的发生、降低了患者的病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王坚	东南大学附属南京市第二医院中西医结合科	31	132	5.0	10.0
2	文睿	东南大学附属南京市第二医院中西医结合科	7	16	2.0	4.0
3	严明		3	9	2.0	3.0