扩张型心肌病心电图随病程进展的变化

• 作者: 吴彦 安彬 洪军 王宏宇 陆丕能
• 来源期刊: 中国民康医学
• 学科: 医学
• 关键词: 扩张型心肌病 心电图 超声心动图
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 103-105
• 页数: 3页
• 分类号: R540.4+1
• 字数: 2632字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0369.2005.02.011

摘要

目的:探讨扩张型心肌病心电图随病程进展的变化.方法:采用回顾分析的方法,选取具有2年以上病史资料并未采取规范治疗的扩张型心肌病病人,统计其临床表现、治疗方法、实验室检查、心电图及超声心动图资料的变化,共两次,间隔2年以上.结果:共分析35例病例,其中缺血性14例,原发性21例.男性20例,女性15例,平均年龄(62.7±9.4)岁.从出现充血性心力衰竭临床症状至第一次检查的平均时间是(5.6±14.9)年,从第一次检查至第二次检查平均间隔时间是(3.5±2.1)年.两次检查心功能(NYHA分级)分别为(2.7±0.9)和(2.5±0.7)(P＞0.05),左室射血分数由(0.45±0.21)降低至(0.37±0.34)(P=0.24),左房内径(cm)由(4.12±0.78)增加至(4.79±0.87)(P=0.0012),左室舒张末内径(cm)由(6.77±1.29)增加至(7.65±1.5)(P=0.0105),左室收缩末内径(cm)由(5.05±1.45)增加至(5.97±1.33)(P=0.0073).心电图PR间期(ms)由(166±52)增加至(198±51)(P=0.0115),分别有7/35例(20.0%)和9/35例(25.7%)超过200 ms,QRS间期(ms)由(110±44)增加至(159±49)(P＜0.0001).35例病人中23例出现双峰P波,两次检查P波宽度(ms)分别为(128±46)和(141±59)(P=0.27),随访前后心电图V1～V6导联QRS高度(mm)分别(162±93)和(152±79)(P=0.65),均明显高于正常范围,QT间期及心律失常发生比例没有明显变化.结论:随着扩张型心肌病心脏的扩大,可出现严重的传导障碍,不同程度地累及心房、房室传导系统和左心室.心电图表现为PR间期延长、QRS间期加宽,可出现双峰P波及P波增宽.这些变化可造成左心电和机械的不同步而影响心脏收缩功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王宏宇	北京大学人民医院心内科	208	2065	22.0	38.0
2	吴彦	北京大学人民医院心内科	44	457	10.0	21.0
3	洪军		3	5	2.0	2.0
4	陆丕能	北京大学人民医院心内科	15	269	5.0	15.0
5	安彬		3	15	2.0	3.0