大肠黏膜表面型病变的癌变率研究

• 作者: 刘集鸿 张晓慧 许岸高 钟旭辉
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 放大内镜 黏膜染色 表面型病变 大肠肿瘤
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 711-713
• 页数: 3页
• 分类号: R735.34
• 字数: 2280字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2005.07.015

摘要

目的应用放大内镜联合黏膜染色技术来寻找表面型病变(Ⅱ型),比较大肠黏膜隆起型病变(Ⅰ型)和Ⅱ型病变的癌变率.方法连续3 000例患者通过放大结肠镜检查来寻找大肠隆起型与表面型病变.应用息肉切除术或内镜黏膜切除术切除病变,全标本进行病理学研究.结果在3000例患者中,643例患者发现大肠黏膜病变(Ⅰ型、Ⅱ型)725处,其中Ⅱ型病变占病变总数的7.179%(61/725).725处病变中有659个腺瘤.659个腺瘤中Ⅰ型病变598个(90.74%),Ⅱ型病变61个(9.26%).全标本进行病理学检查发现Ⅰ型和Ⅱ型腺瘤性病变发生轻-中度异型增生,重度异型增生和早期癌的例数分别为269/598(44.98%)和34/61(55.73%)、43/598(7.19%)和11/61(18.03%)、7/598(1.17%)和6/61(9.84%).结论重度异型增生和早期癌的发现率Ⅱ型明显高于Ⅰ型病变.大肠黏膜腺瘤Ⅱ型病变与Ⅰ型病变比较,具有更高的癌变率.