大环内酯类抗生素干预治疗肺部铜绿假单胞菌感染的方案研究

• 作者: 唐邦清 韦建良 黄大明 黄晖
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大环内酯类抗菌素 干预治疗 铜绿假单胞菌 阿奇霉素 罗红霉素 红霉素
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 488-490
• 页数: 3页
• 分类号: R51
• 字数: 2748字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2005.04.038

摘要

目的探讨大环内酯类抗生素干预治疗肺部铜绿假单胞菌(PA)感染的最佳治疗方案.方法79例入选的PA感染病例分为A组(13例)、B组(25例)、C组(19例)、D组(22例),均予头孢他啶和环丙沙星治疗.同时A组予阿奇霉素500mg/次,每日1次;B组予罗红霉素150mg/次,每日2次;C组予红霉素250mg/次,每日4次;D组不予大环内酯类抗生素.观察各组在连续治疗2周有效率和连续治疗2、3、4、5周的治愈率.部分继续干预,部分病人愈后停止干预,观察半年复发率.结果2周有效率和2、3、4、5各周的治愈率在A、B、C各组间无显著性差异(P＞0.05),但均明显比D组高(P＜0.05～0.01).A、B、C组治疗4周治愈率比治疗2、3周显著提高(P＜0.01),而治疗5周治愈率比治疗4周提高有限.愈后继续干预4周比愈后停止干预半年复发率明显降低(P＜0.05).结论大环内酯类抗生素干预可显著提高头孢他啶、环丙沙星等抗菌素对PA的疗效,但阿奇霉素、罗红霉素、红霉素之间的种类差别对疗效的影响不大;要达最高疗效,最好要干预4周,可明显降低半年复发率,愈后最好继续干预4周.