腰椎间盘突出症后路微创手术的应用解剖与临床研究

• 作者: 冀明欣 刘大雄 孙荣华 李世蒙 杨维权 王魁 郑和平
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 椎间盘突出 微创手术
• 年，卷（期）: 2005,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1468-1470
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3620字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8478.2005.19.009

摘要

[目的]为微创外科技术治疗腰椎间盘突出症提供解剖学基础,并提高其手术效果.[方法]30具成人尸体标本,测量椎板下缘骨嵴到同位椎体下缘、黄韧带附着点、棘突下缘、棘间韧带外缘的距离.临床应用椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症368例.[结果]椎板下缘骨嵴位于棘突的头侧,L3、4椎板遮挡相应的椎间盘,L5椎板没有遮挡L5～S1椎间盘.临床随访368例,根据Nakai分级:优287例;良57例:可21例:差3例;优良率93.5%.[结论]在腰椎间盘突出症后路微创手术中,切口应以棘突下缘头侧椎板下缘骨嵴为中心.要显露L3～4或L4～5椎间盘,需切除L3或L4椎板下缘少部分;显露L5～S1椎间盘,不需咬除L5椎板下缘,同时只需切除少部分黄韧带,即可显露椎间盘与神经根,完成髓核摘除手术.对单节段旁中央型、外侧型腰椎间盘突出症MED才能达到微创手术,要提高MED手术效果,关键是严格掌握手术适应证,并具有丰富的开放式手术经验以及熟练的镜下操作技术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘大雄	解放军第85医院骨科	29	423	13.0	20.0
2	郑和平		148	1158	15.0	25.0
3	杨维权	解放军第85医院骨科	24	374	11.0	19.0
4	孙荣华	解放军第85医院骨科	24	401	12.0	19.0
5	王魁	解放军第85医院骨科	20	274	9.0	16.0
6	冀明欣	解放军第85医院骨科	3	10	2.0	3.0
7	李世蒙	解放军第85医院骨科	8	85	4.0	8.0