肝癌侵犯门脉的三维造影剂增强磁共振血管成像诊断

• 作者: 周康荣 林江 王建华 颜志平
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 门静脉造影术 磁共振血管造影术 肝肿瘤
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 腹部影像诊断技术
• 页码范围: 308-312
• 页数: 5页
• 字数: 4076字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2005.05.009

摘要

目的评价无创性三维造影剂增强磁共振血管成像(3D CE MRA)用于诊断肝癌门脉受侵的准确性.方法 90例肝癌患者在肝脏手术或介入治疗前接受门脉3D CE MRA检查,所用仪器为高场强1.5T磁共振机和体线圈,所用造影剂为磁显葡胺.扫描所获的原始图像经计算机重建成类似血管造影的3D CE MRA图,用于诊断门脉主干、左支和右支的开放性.对总共270条门脉做图像分析,门脉开放性分为正常和受累两种,门脉受累又分成包埋、闭塞和癌栓形成.3D CE MRA的诊断结果同手术-病理、术中超声X线门脉造影所见相对照.结果根据手术或X线门脉造影,3D CE MRA检出75支受侵门脉中的74支和195支正常门脉中的188支,其总体敏感性为99%.特异性为96%,阳性预测值为91%,阴性预测值为99%.该法显示门脉主干的准确性达100%.3D CE MRA有7例假阳性,6例发生在门脉左支,1例发生在右支,1例假阴性发生在右支.结论 3D CE MRA能相当准确地判断肝癌患者门脉受累的情况.