不同剂量抑肽酶的血液保护作用

• 作者: 万于华 余翠莲 王勤 陈干 饶华庚
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 抑肽酶 血液保护
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 72-73
• 页数: 2页
• 分类号: R331|R654.1
• 字数: 1608字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2005.02.005

摘要

目的研究不同剂量抑肽酶在体外循环(CPB)中的血液保护作用.方法连续观察2004年1～4月CPB手术病例,术前检测患者肝、肾功能、血小板计数(Plt),血红蛋白(Hb)和凝血酶元活动度(PT%).筛选术前无明显肝肾功能障碍、无凝血功能障碍,术后无明显活动性出血的61个病例,其中男32例,女29例,年龄3～76岁,体重11～80kg;双瓣置换10例,二尖瓣置换14例,室间隔缺损10例,房间隔缺损10例,法乐四联症4例,室间隔缺损修补加主动脉瓣置换2例,冠状动脉搭桥术1例,其它10例.按术中抑肽酶不同用量,分成3组,A组为对照组,不加抑肽酶(n=10);B组抑肽酶≤150万u(n=24);C组抑肽酶≥200万u(n=27).监测CPB中ACT变化,记录CPB时间,术后胸腔引流量和输血量.结果全组无过敏反应,术后无严重并发症.CPB时间,术前ACT1、术中ACT2,肝素总量、鱼精蛋白总量,术后引流量和输血量A、B组比较无显著差异.但B、C组术后引流量和输血量均有显著差异P＜0.05和P＜0.01.结论 CPB中大剂量抑肽酶有较好的血液保护作用,减少术后出血.而当抑肽酶剂量减少到一定程度时,这种作用会减弱甚至消失.