胸腔镜下交感神经切除对血流动力学的影响

• 作者: 严美娟 楼小侃 葛云芬
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 电视胸腔镜 胸交感神经切除 血流动力学 中心静脉压 经皮氧饱和度
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 468-470,473
• 页数: 4页
• 分类号: R651.4
• 字数: 2532字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2005.05.008

摘要

目的观察电视胸腔镜(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)下胸交感神经切除术(transthoracic endoscopic sympathectomy,TES)时CO2人工气胸及手术操作对血流动力学的影响.方法对35例手汗症患者在气管插管全身麻醉情况下行胸腔镜下双侧胸交感神经切除,术中给予3～5 cmH2O的CO2胸腔正压,观察记录患者麻醉前、诱导后、手术开始时、先后两侧胸交感神经切除时、胸交感神经切断后5 min、10 min心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均压(MAP)、中心静脉压(CVP)、经皮氧饱和度(SpO2)变化.结果与麻醉前及手术开始时相比,术中HR明显减慢;与麻醉前相比,诱导后SBP、DBP、MAP明显下降,手术开始及以后各时点SBP、DBP、MAP平稳;CVP和SpO2平稳.结论在行胸腔镜下交感神经切除时,特别是在交感神经切断后能引起心率减慢,在3～5 cmH2O的CO2胸腔正压下行TES能在保证手术视野和操作的情况下将SBP、DBP、MAP、SpO2维持在正常范围.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	楼小侃	浙江省人民医院麻醉科	34	188	8.0	11.0
2	严美娟	浙江省人民医院麻醉科	35	178	7.0	11.0
3	葛云芬	浙江省人民医院麻醉科	15	70	4.0	8.0