重症社区获得性肺炎的病原学及药物敏感性研究

• 作者: 余文聘 吴洁文 肖玲 郑小河 郑忠生 陈潮钦
• 来源期刊: 河北医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重症社区获得性肺炎 铜绿假单胞菌 病原学 药物敏感性
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-7
• 页数: 3页
• 分类号: R37
• 字数: 3006字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2005.01.002

摘要

目的:探讨本地区重症社区获得性肺炎(SCAP)的病原学与药敏特点,为合理使用抗生素提供依据.方法:采用VITEK-AMS微生物分析仪测定病原菌,并用纸片法(Kirby-Bauer)测定病原菌的体外药物敏感性.结果:69例患者,年龄20～95岁,平均65±18岁,≥65岁49例,占71.0%.91.3%(63/69)患者有基础疾病,其中慢性阻塞性肺病最常见.临床表现为咳嗽(100%),咳黄脓痰(86.9%),肺部出现湿罗音(100%),高热(43.5%),意识障碍(43.5%).所有患者进行了病原学检查,50例患者培养出54株细菌,17例合并真菌感染;54株细菌中革兰阳性需氧菌13株,以葡萄球菌属为主,占12株;革兰阴性杆菌41株,以铜绿假单胞菌为主,占11株,嗜麦芽窄食单胞菌9株,肠杆菌科8株.铜绿假单胞菌依次对头孢派酮钠/舒巴坦钠(78%)、特治星(75%)及泰能(70%)敏感;肠杆菌科对泰能(87.5%)、头孢派酮钠/舒巴坦钠(66.7%)与特治星(62.5%)敏感.治愈31例(44.9%),好转10例(14.5%),自动出院12例(17.4%),死亡16例(23.2%).结论:SCAP多发生于老年人;病原体中革兰阴性菌占76.0%,以铜绿假单胞菌为主,其次是嗜麦芽窄食单胞菌,革兰阳性需氧菌占24%,以葡萄球菌属为主;入院初期经验治疗应选择广谱的强有力抗菌素,再根据病原体检测结果改用针对性强、窄谱的抗菌药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈潮钦	汕头大学医学院第一附属医院呼吸内科	35	117	6.0	8.0
2	郑忠生	汕头大学医学院第一附属医院呼吸内科	24	122	7.0	10.0
3	肖玲	汕头大学医学院第一附属医院呼吸内科	29	163	7.0	11.0
4	吴洁文	汕头大学医学院第一附属医院呼吸内科	37	226	9.0	12.0
5	郑小河	汕头大学医学院第一附属医院呼吸内科	25	166	7.0	11.0
6	余文聘	汕头大学医学院第一附属医院呼吸内科	12	76	5.0	8.0