术前选择性消化道去污染对体外循环内毒素血症及炎症反应的影响

• 作者: 余江 王仙园 王学锋 肖颖彬 钟前进 陈林
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 选择性消化道去污染 肠源性内毒素血症 肠道通透性 体外循环
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1690-1692
• 页数: 3页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2680字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2005.11.046

摘要

目的探讨选择性消化道去污染(SDD)对体外循环(CPB)风湿性心脏病瓣膜置换术病人体内肠源性内毒素血症的影响 .方法选择风湿性心脏病瓣膜置换术CPB病人30例,随机分为对照组和SDD组各15例.对照组行常规术前肠道准备,即饮食准备和清洁灌肠;SDD组在常规准备的基础上进行术前选择性消化道去污染干预.检测两组病人肠道菌群及诱导麻醉、CPB结束、CPB后2、24h共4个时相点循环D-乳酸、内毒素、TNF-α、补体C3水平.结果 (1)SDD组病人肠道革兰阴性菌群数量显著降低(P＜0.05),且SDD组病人循环D-乳酸水平在诱导麻醉和CPB后2h显著低于对照组(P＜0.05);(2)两组病人CPB后体内内毒素水平皆显著增高(P＜0.05),而SDD组在CPB结束(P＜0.01)及CPB后24 h(P＜0.05)的内毒素水平皆显著低于对照组;(3)两组病人TNF-α、补体C3水平无显著差异(P>0.05).结论 CPB引发内毒素血症.SDD是去除肠道潜在致病菌、预防肠源性内毒素血症的有效肠道准备方法,但也许对全身炎症水平无影响,临床工作中可有意义的选择应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖颖彬		390	1613	16.0	23.0
2	陈林		223	927	14.0	19.0
3	钟前进		143	633	11.0	17.0
4	王学锋		107	525	11.0	17.0
5	余江		34	259	10.0	15.0
6	王仙园		13	94	5.0	9.0